Anovulační cykly jsou u žen běžné. Nesmí se ale vyskytovat moc často, pak samozřejmě snižují možnost otěhotnění. Dá se takový cyklus na sobě poznat? A co se s tím dá dělat?
O co se jedná?
Jak je již z názvu patrné, jde o cyklus, kdy neproběhla ovulace. Tento problém patří mezi nejčastější příčiny neplodnosti (někdy se udává až 40 %). Neznamená to jen, že nedochází k růstu dominantního folikulu, ve kterém je vajíčko. Někdy folikul sice roste pěkně, ale už nedojde k ovulaci samotné, tedy k jeho prasknutí a uvolnění vajíčka.
Jaké jsou příčiny?
- PCOS – nejčastější příčina anovulačních cyklů, vyskytuje se společně s dalšími příznaky
- předčasné selhání vaječníků – více v samostatném článku
- poruchy v oblasti hypofýzy nebo hypothalamu – centra nadřazená endokrinním orgánům, tedy pohlavním žlázám
- genetické příčiny (např. Turnerův syndrom)
- malá ovariální rezerva
- poruchy menstruačního cyklu z jiné příčiny – např. podvýživa (mentální anorexie), excesivní cvičení, výrazný stres
- přirozeně v rámci menopauzy nebo naopak při prvních menstruačních cyklech
Jaké jsou příznaky?
- různé poruchy délky cyklu
- poruchy intenzity krvácení (jak výrazné, tak i slabé nebo dokonce žádné)
- změny odhalitelné sledováním cyklu – měření BT, ovulační testy, sledování hlenu
- příznaky související např. s PCOS – zvýšené ochlupení, nadváha/obezita, poruchy glukózové tolerance atd.
Jaká jsou vhodná vyšetření?
- hormonální profil (viz náš seriál o hormonech)
- vaginální ultrazvukové vyšetření
- další specifická vyšetření dle toho, na co má lékař podezření
Co s tím?
- anovulační cyklus neznamená, že se tak děje pokaždé – lze sledovat folikulometrií a také přirozeně otěhotnět
- doporučuje se také zkusit úpravu životního stylu dle příčiny
- jiné léky dle příčiny (např. u vysokého prolaktinu či poruch štítné žlázy)
- Clostilbegyt či jiné léky k indukci ovulace (např. Femara, Tamoxifen)
- chirurgické výkony (např. u PCOS)
- stimulovaná IUI
- IVF
Nezapomeňte, že velmi záleží na příčině anovulačních cyklů. U genetických důvodů bude šance otěhotnět přirozeně výrazně menší (někdy i žádná) než u jiných diagnóz, a je třeba i využít darovaných vajíček. U jiných onemocnění může ovulace ženu doslova překvapit v pravou chvíli a otěhotnět se podaří.
Zdroje
https://www.healthline.com/health/pregnancy/anovulatory-cycle#causes
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2808395/
https://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/what-is-anovulation
POMOHL VÁM ČLÁNEK? POMOZTE I VY – PODPOŘTE NÁŠ WEB NA WWW.DONIO.CZ/DVECARKY NEBO SDÍLEJTE