Abychom mohli porozumět, jak to v našem těle funguje a někdy i nefunguje, musíme se podívat blíže na hormony, které v plodnosti hrají zásadní roli. Prvním z nich je prolaktin.
Kde se produkuje?
V hypofýze neboli podvěsku mozkovém, v její části zvané adenohypofýza
Jaké jsou funkce prolaktinu?
- stimuluje růst mléčné žlázy a tvorbu mateřského mléka, umožňuje kojení
- může hrát roli při uhnízdění embrya, pravděpodobně hraje roli v imunitním systému – toto vše je v současné době předmětem vědeckého bádání
- vzestup hladiny při dlouhodobějším stresu
Jaká je normální hladina a co ji ovlivňuje?
U žen od 100 do 400 mIU/l (záleží na laboratoři)
Vyšší hladiny bývají ve spánku a do 1 hod po probuzení, hladiny se zvyšují i po pohlavním styku, při stresu, při fyzické námaze, proto se „odběr na prolaktin“ musí načasovat
Kdy a jak se vyšetřuje?
- součást základního vyšetření při poruchách plodnosti
- odběr krve, který se nemá provádět do 2h po probuzení, do 24h po pohlavním styku
- při zvýšení hladině je třeba další dovyšetření, vždy je nutné vyloučit časné těhotenství
Co je to hyperprolaktinémie?
= zvýšená hladina prolaktinu
- příznaky – tvorba a vylučování mléka mléčnou žlázou mimo období kojení (galaktorhea), nepřítomnost menstruace (amenorhea) či anovulační cykly, u mužů snížení libida až impotence, méně často zvětšení mléčné žlázy (gynekomastie)
- patologické příčiny – léky (antidepresiva, antikoncepce), nádor v oblasti adenohypofýzy (prolaktin bývá vysoký), existují také lidé, kteří produkují více prolaktinu při normálních situacích (tzv. hyperreaktoři)
- léčba – vždy v rukou odborníků (nutná spolupráce gynekologa, endokrinologa a ev. dalších), léky (např. Dostinex); při léky navozené hyperprolaktinémii je třeba spolupráce s psychiatrem (úprava léčby, dávkování); při nádoru adenohypofýzy je někdy nutná operace
Zdroje:
https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-gynekologie/2018-3-12/prolaktin-a-poruchy-reprodukce-105722
https://www.wikiskripta.eu/w/Prolaktinom
Reklama
