Syndrom polycystických ovarií (PCOS)

PCOS se budeme věnovat podrobněji v další sérii článků. Na úvod jsme připravili takový „rozcestník“, ze kterého se budete moci do budoucna proklikat na jednotlivé příznaky a obtíže, možnosti léčby a také příběhy žen, které PCOS mají.

O co se jedná?

Slovo syndrom znamená soubor typických příznaků, které se vyskytují společně. Další část názvu vychází z ultrazvukového nálezu na vaječnících, který je pro tuto diagnózu typický a je jedním z diagnostických kritérií.

Proč se to děje?

Přesná příčina není jasná, předpokládá se kombinace genetiky a vlivů prostředí. U jednotlivých žen mohou být příznaky zcela odlišné, někdy téměř žádné. Tento syndrom patří mezi nejčastější endokrinní problémy u žen a některé zdroje uvádí možný výskyt až u 6-10 %. Z hormonálních poruch najdeme nejčastěji zvýšené hladiny androgenů (mužské hormony, např. testosteron), a někdy také u LH a FSH. Hormonům se budeme podrobněji věnovat v některém z dalších článků.

Příznaky

Jak bylo zmíněno výše, mohou být různé, patří sem:

  • poruchy menstruačního cyklu – amenorea nebo méně časté menstruační krvácení (oligomenorea – cykly nad 35 dní nebo méně než 5 cyklů ročně), málo časté ovulace nebo anovulační cykly
  • silné menstruační obtíže
  • projevy zvýšené produkce mužských hormonů androgenů (tzv. androgenizace) – mastná pleť, akné, ztráta vlasů (alopecie), hirsutismus – nadměrné ochlupení, mužský typ ochlupení
  • psychické problémy (deprese, poruchy spánku,…)
  • problémy s hmotností – velmi známý mýtus je, že ženy trpí nadváhou či obezitou. Je to velmi časté, ale není to pravidlem. O mýtech, které panují kolem stravy u PCOS si můžete přečíst zde
  • polycystické vaječníky – při vaginálním UZ vyšetření – vaječníky buď s množstvím malých folikulů či cyst
  • snížená plodnost až neplodnost, ev. těhotenské komplikace
  • inzulinová rezistence – metabolická porucha, zvýšená hladina inzulinu v krvi a snížená schopnost reakce tkání na inzulin
Diagnóza

Vychází z několika kritérií, která musí být splněna a ta se mohou např. mezi jednotlivými zeměmi lišit. Informace lékař získá z anamnézy od pacientky (o menstruačním cyklu), z krevních odběrů (zvýšené mužské hormony, LH atd.) a z vyšetření, zejména ultrazvukem. Nejčastěji musí být splněna alespoň 2 kritéria:

Léčba

Léčba se liší podle toho, které příznaky se u ženy vyskytují a budeme se jí věnovat v dalších článcích.

Zdroje

https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Polycystic-Ovary-Syndrome

https://www.nzip.cz/clanek/406-syndrom-polycystickych-ovarii

https://www.prolekare.cz/casopisy/vnitrni-lekarstvi/2016-5-2/klinicke-dosledky-syndromu-polycystickych-ovarii-58421

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *