Abychom mohli porozumět, jak to v našem těle funguje a někdy i nefunguje, musíme se podívat blíže na hormony, které v plodnosti hrají zásadní roli. Dnes se podíváme na testosteron, mužský pohlavní hormon jinak řečeno androgen (z řeckého andros = muž)
Kde se produkuje?
- u mužů produkovaný zejm. Leydigovými buňkami varlat (2/3), částečně se na produkci podílí i kůra nadledvin (1/3)
- a pozor! produkován je i u žen. Hlavním zdrojem je u nich kůra nadledvin, část vzniká ve vaječnících.
Většina testosteronu je v krvi vázána a transportována krevní bílkovinou – sexuální hormony vázajícím globulinem (SHBG)
Jaké jsou funkce?
- v embryonálním období určuje vývoj embrya chlapeckým směrem, před porodem zahajuje sestup varlat do šourku (u plodu)
- je nezbytný pro vývoj mužských sekundárních pohlavních znaků, růst pohlavních orgánů
- podporuje tvorbu spermií
- má anabolické účinky (podpora tvorby a růstu svalů, zvýšený objem kostní hmoty), reguluje metabolismus tuků, při zvýšené hladině – vznik akné
Jaké jsou normální hladiny?
- u mužů – nad 12 nmol/litr – normální hladina, mezi 8-12 nmol/litr – nutné další dovyšetření, pod 8 nmol/litr – znamená již problém (údaje se mohou lišit dle laboratoře)
- u žen jsou hladiny nižší
Snížené hladiny se objevují při mnoha situacích – stres, nadváha, nadměrná konzumace alkoholu, hladovění, nadměrná fyzická aktivita, u mužů s věkem, ale také při onemocněních varlat (záněty, úrazy, nesestouplá varlata), genetické syndromy, nádory
Zvýšené hladiny – u užívání některých léků, dále u žen – PCOS, nádory
Léčba poruch produkce testosteronu patří do rukou odborníka, léky jsou někdy zneužívány v rámci dopingu (kvůli svým anabolickým účinkům)
Kdy a jak se vyšetřuje?
- u žen – neplodnost, nadměrné ochlupení, poruchy cyklu apod.
- u mužů – neplodnost, potíže s erekcí, předčasná či opožděná puberta u chlapců
Měření hladiny testosteronu v krvi se provádí v ranních či dopoledních hodinách, kdy je hladina testosteronu nejvyšší. Vyšetřuje se celkový testosteron, ev. jde měřit volný testosteron.
Jaké má léčebné využití?
- v rámci IVF se někdy v nízkých dávkách používá podporu synchronizace antrálních folikulů (tj. těch, co mají šanci v dalším cyklu „vyrůst“)
- u mužů v mladším věku při nízkých hladinách
Zdroje:
http://medicina.cz/clanky/11646/34/Nedostatek-testosteronu-z-pohledu-sexuologa/
https://www.wikiskripta.eu/w/Endokrinn%C3%AD_onemocn%C4%9Bn%C3%AD_gon%C3%A1d
https://www.nzip.cz/clanek/396-nedostatek-testosteronu-u-muzu
https://www.labtestsonline.cz/testosteron.html
,