Téma redukce váhy a IVF je celkem často probírané a v diskuzích se dočtete (někdy i trochu rozhořčené) příspěvky o tom, kolik a za jak dlouho má konkrétní žena zhubnout. Je to vůbec opodstatněné? Opravdu obezita, potažmo nadváha, vadí?
Odpověď zní: ANO!
Podívejme se na velkou meta-analýzu z roku 2019. Co je to ale ta meta-analýza? To je vlastně shrnutí všech dostupných studií, které se zaměřují na určitou problematiku. Není to jen prostý seznam, ale celkové statistické zhodnocení a také komentář k tomu, proč to tak asi vyšlo a čím to mohlo být zkreslené
Hodnocení dle BMI
- BMI je body mass index, lze vypočítat online na kalkulačkách
- normální rozmezí je 18,5 – 25
- nad 25 se jedná o nadváhu, nad 30 o obezitu a nad 40 o tzv. morbidní obezitu
O této studii
- francouzští autorský tým
- článek vyšel v Human Reproduction Update, v roce 2019
- 21 článků bylo zahrnuto do analýzy
- celkově obsahoval studie 682 532 stimulačních cyklů!
Co se zjistilo?
- hodnocen byl parametr „Live birth rate“, což znamená počet živě narozených dětí.
- potvrdily se horší výsledky pro obézní versus ženy s normální váhou
- to samé se potvrdilo i pro ženy „jen“ s nadváhu
Proč se to děje?
- jasná odpověď není
- možný podíl více mechanismů – hormonální, děložní (např. v jedné studii zjistili horší receptivitu dělohy), poruchy folikulogeneze, kvalita vajíček, reakce mezi embryem a dělohou atd.
Co tedy s tím?
- neurazit se, pokud lékař doporučí redukci váhy (samozřejmě slušnou formou)
- svěřit se do rukou odborníka, existují nutriční ambulance, kde vám poradí
- nespoléhat na rychlé zhubnutí pomocí zázračných prostředků
- miminko je přece motivace, ne? 🙂
Některá CAR mají z různých důvodů omezené maximální BMI (hlavně vadí morbidní obezita), při kterém jsou ochotni zařadit pacientku do léčby. O důvodech si povíme v dalších článcích více a také se pokusíme z center sehnat vyjádření, jak to právě u nich!
Článek na téma obezity v dětství a jejím vlivu na plodnost najdete zde