Proč chtějí doktoři, abych zhubla?

Téma redukce váhy a IVF je celkem často probírané a v diskuzích se dočtete (někdy i trochu rozhořčené) příspěvky o tom, kolik a za jak dlouho má konkrétní žena zhubnout. Je to vůbec opodstatněné? Opravdu obezita, potažmo nadváha, vadí?

Odpověď zní: ANO!

Podívejme se na velkou meta-analýzu z roku 2019. Co je to ale ta meta-analýza? To je vlastně shrnutí všech dostupných studií, které se zaměřují na určitou problematiku. Není to jen prostý seznam, ale celkové statistické zhodnocení a také komentář k tomu, proč to tak asi vyšlo a čím to mohlo být zkreslené

Hodnocení dle BMI
  • BMI je body mass index, lze vypočítat online na kalkulačkách
  • normální rozmezí je 18,5 – 25
  • nad 25 se jedná o nadváhu, nad 30 o obezitu a nad 40 o tzv. morbidní obezitu
O této studii
  • francouzští autorský tým
  • článek vyšel v Human Reproduction Update, v roce 2019
  • 21 článků bylo zahrnuto do analýzy
  • celkově obsahoval studie 682 532 stimulačních cyklů!
Co se zjistilo?
  • hodnocen byl parametr „Live birth rate“, což znamená počet živě narozených dětí.
  • potvrdily se horší výsledky pro obézní versus ženy s normální váhou
  • to samé se potvrdilo i pro ženy „jen“ s nadváhu
Proč se to děje?
  • jasná odpověď není
  • možný podíl více mechanismů – hormonální, děložní (např. v jedné studii zjistili horší receptivitu dělohy), poruchy folikulogeneze, kvalita vajíček, reakce mezi embryem a dělohou atd.
Co tedy s tím?
  • neurazit se, pokud lékař doporučí redukci váhy (samozřejmě slušnou formou)
  • svěřit se do rukou odborníka, existují nutriční ambulance, kde vám poradí
  • nespoléhat na rychlé zhubnutí pomocí zázračných prostředků
  • miminko je přece motivace, ne? 🙂

Některá CAR mají z různých důvodů omezené maximální BMI (hlavně vadí morbidní obezita), při kterém jsou ochotni zařadit pacientku do léčby. O důvodech si povíme v dalších článcích více a také se pokusíme z center sehnat vyjádření, jak to právě u nich!

Celou meta-analýzu najdete zde: Nathalie Sermondade, Stéphanie Huberlant, Vanessa Bourhis-Lefebvre, Elisangela Arbo, Vanessa Gallot, Marina Colombani, Thomas Fréour, Female obesity is negatively associated with live birth rate following IVF: a systematic review and meta-analysis, Human Reproduction Update, Volume 25, Issue 4, July-August 2019, Pages 439–451

Článek na téma obezity v dětství a jejím vlivu na plodnost najdete zde

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *