Mezi jednu z nejčastějších příčin neplodnosti u mužů patří varikokéla. Může vzniknout už v době puberty a muž o ní nemusí vůbec vědět.
O co se jedná?
Varikokéla znamená rozšíření žilních pletení v oblasti varlat, je to podobná situace, jako když máte křečové žíly na nohách
Jak se projevuje?
Na varikokélu se může přijít náhodou, např. v rámci vyšetření neplodného páru v CAR. Jedním z projevů je totiž abnormální spermiogram, někdy s významně sníženým počtem „zdravých“ spermií
Mezi další projevy patří:
- bolesti různého charakteru (jak ostrá, tak tupá bolest, někdy tlaková)
- většinou se bolesti zhoršují při dlouhém stání, fyzické zátěži
- při závažnějším stupni může být varikokéla i viditelná
- snížení mužských hormonů, zmenšení varlete
Proč to vadí spermiím?
Jak krev pomaleji odtéká z varlat směrem do břicha, dochází k tomu, že se zvyšuje teplota. A jestli něco zárodečným buňkám vadí, tak je to teplo. Proto taky varlata nejsou uložena v břiše (během vývoje sestupují), ale v šourku, kde je teplota trvale nižší než tělesná. Čím déle tento stav trvá, tím více dochází k poškození.
Co dál?
Potvrzení diagnózy a další řešení patří do péče urologa/androloga, některé CARy přímo tuto možnost nabízí.
Někdy je nutno řešit varikokélu chirurgicky, u části pacientů dojde po cca půl roce od operace ke zlepšení spermiogramu, nicméně nemusí k tomu dojít u každého. Pokud se spermiogram nezlepší, je nutné využít metod asistované reprodukce, vč. ICSI.
Zdroje:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/symptoms-causes/syc-20378771
https://www.stefajir.cz/nesestouple-varle
https://www.fnbrno.cz/varikokela/f5029
Reklama
