Abychom mohli porozumět, jak to v našem těle funguje a někdy i nefunguje, musíme se podívat blíže na hormony, které v plodnosti hrají zásadní roli. Dnes se podíváme na jedny z typicky ženských hormonů – estrogeny. Hlavním estrogenem je estradiol (E2), dalšími pak estron (E1) a estriol (E3).
Kde se produkují?
Ve vaječnících, malé množství je vytvářeno nadledvinami a játry, v průběhu těhotenství jsou produkovány i placentou
Jaké jsou funkce estrogenů?
- rozvoj sekundárních pohlavních znaků (růst prsou, ochlupení atd.)
- správný vývoj pohlavních orgánů a zrání zárodečných buněk
- řídí růst sliznice v děloze (vytváří vhodné prostředí pro uhnízdění oplodněného vajíčka)
- působí na zřídnutí hlenu děložního čípku (které usnadňuje spermiím průnik do děložního hrdla)
- také stimulují sekreci LH (který spouští ovulaci)
- v kombinaci s progesteronem mají významnou roli při uhnízdění oplodněného vajíčka, ovlivňují růst a vývoj plodu, mají vliv na tělesné i psychické změny u těhotné ženy (estrogeny působí např. zvýšení objemu krve, nalití prsů,…) a připravují ženské tělo na porod
- snižují hladinu cholesterolu, pomáhají předcházet osteoporóze (úbytku kostní hmoty), zvyšují krevní srážlivost
Jaká je normální hladina a co ji ovlivňuje?
Výsledek se hodnotí podle toho, ve které fázi menstruačního cyklu je odběr proveden
Jiné hodnoty se považují za normu u žen ve fertilním věku, u žen po menopauze nebo u dívek před první menstruací
Výkyvy hladin oběma směry způsobuje mnoho onemocnění. Vyšší hladiny bývají fyziologicky v těhotenství, u některých nádorů nebo třeba u cirhózy jater. Nižší naopak můžeme najít u mentální anorexie, některých hormonálních poruch nebo u PCOS
Kdy a jak se vyšetřuje
- součást základního vyšetření při poruchách plodnosti
- odběr krve, nejčastěji 2. – 5. DC, na toto vyšetření není nutné být nalačno
Jaké mají léčebné využití?
- hormonální antikoncepce
- u dívek s nedostatkem pohlavních hormonů
- u žen po menopauze (k odstranění obtíží a předcházení osteoporóze)
- při stimulovaném KET
- podpora růstu sliznice, pokud byla opakovaně zachycena nižší
- podávání v těhotenství musí být jasně doporučeno lékařem (např. již zmíněný stimulovaný KET), při náhodně zjištěném těhotenství je nutno léky vysadit
- pozor na kombinaci užívání estrogenů s některými bylinkami, nutno konzultovat lékaře, abyste např. nezvýšili jejich účinek až příliš
Možné nežádoucí účinky: napětí prsů, bolesti hlavy, nadměrná výška sliznice v děloze a následné nadměrné krvácení při menstruaci, změny nálady, výkyvy tělesné váhy
Zdroje:
https://www.wikiskripta.eu/w/Estrogeny
https://www.labtestsonline.cz/estrogeny.html
https://www.stefajir.cz/interna-45