Záněty vejcovodů a vaječníků (adnexitida) velmi často probíhají společně a dokonce i oboustranně. V tomto článku se věnujeme jejich akutní formě. Pojďme se podívat na to, jak se projevují, co je způsobuje a co se s tím dá dělat.
Komu hrozí?
- nejčastěji ženám po zahájení pohlavního života
- v USA se uvádí 1 milion případů za rok, nejvíce u žen mezi 15-25 lety
- před pubertou bývají součástí jiných zánětů v oblasti malé pánve (třeba u zánětu slepého střeva)
Jak se dá onemocnět?
- přenos infekce může být „zespoda“ přes pochvu a dělohu (nitroděložní výkony, porod, potrat)
- nebo krví či lymfatickým systémem z jiného místa v těle
- nebo z okolí (např. zánět slepého střeva)
- známé bakterie jsou např. chlamydie nebo Neiserria gonorhoae (kapavka)
Jaké jsou příznaky akutního zánětu v této oblasti?
- bolesti břicha, často náhle vzniklé a lokalizované do podbřišku
- nafouklé břicho
- zvracení, nevolnosti
- horečka, zvýšená teplota
- výtok z pochvy
- příznaky z okolních orgánů – zácpa, nucení na močení atd.
Jak se na to přijde?
Navést lékaře může už to, že je vyšetření pro nemocnou velmi nepříjemné a bolestivé. O probíhajícím zánětu se dá přesvědčit z krevních odběrů, kde budou zvýšené např. bílé krvinky, CRP nebo sedimentace. Důležité je ultrazvukové vyšetření břicha, případně další zobrazení. Svoje místo má samozřejmě i gynekologické vyšetření a při závažnějším stavu nebo diagnostických rozpacích i vyšetření chirurgem, příp. diagnostická laparoskopie.
Jak se to léčí?
- antibiotika (do žíly, později perorálně)
- léky na bolest s protizánětlivým účinkem
- v závažných případech je nutná operace
Co může stát, když se to neřeší?
- náhlá příhoda břišní, to je život ohrožující stav, který vyžaduje urgentní chirurgické řešení
- chronická adnexitida a její rizika (neplodnost, mimoděložní těhotenství)
Pojmy související s adnexitidou (možná pomůže rozluštit lékařské zprávy)
- endosalpingitis – zánět s poškozením výstelky vejcovodu, šíří se z dělohy
- salpingitis – zánět i ve stěně vejcovodu, dochází k jeho uzávěru
- sactosalpinx – uzávěr vejcovodu v místě, kde ústí do dutiny břišní, nemusí se vyhojit
- pyosalpinx – ve vejcovodu se hromadí hnis
- hydrosalpinx – ve vejcovodu se hromadí tekutina
- akutní zánětlivý tumor adnex – zánětlivě změněné tkáně se k sobě přilepí
Příběh naší čtenářky k tématu zde
Zdroje
https://www.wikiskripta.eu/w/Adnexitida
https://emedicine.medscape.com/article/275463-overview#a4
POMOHL VÁM ČLÁNEK? POMOZTE I VY – PODPOŘTE NÁŠ WEB NA WWW.DONIO.CZ/DVECARKY NEBO SDÍLEJTE