= RCUI (Revisio cavi uteri instrumentalis) = revize dutiny děložní = vyčištění dělohy
Kdy se provádí?
- Nejčastěji při zamlklém těhotenství
- K odstranění „zbytků“ po porodu či potratu
- Je také vlastně principem miniinterupce
Budu to platit?
Výkon je většinou hrazen ze zdravotního pojištění
Co je potřeba před výkonem?
Standardní předoperační vyšetření, někdy včetně EKG.
Opakované gynekologické vyšetření k potvrzení diagnózy zamlklého těhotenství nebo jiného problému
Jak to probíhá?
Výkon se provádí v celkové narkóze.
Po uspání pacientky projde lékař pomocí speciálních nástrojů do dělohy. Poté se zavede do dělohy kyreta (= chirurgický nástroj sloužící k odstraňování částí tkáně), kterou se odstraní obsah dělohy. Ten se odesílá k dalšímu vyšetření (histologie apod.).
Po výkonu
- Po několika hodinách na dospávacím pokoji a kontrole krvácení vás při dobrém klinickém stavu s doprovodem propustí, někdy je nutná kratší hospitalizace
- Máte-li krevní skupinu Rh negativní, aplikují vám injekci imunoglobulinu k zabránění tvorby protilátek v dalším těhotenství
- Po operaci následuje klasické šestinedělí a kontrola u obvodního gynekologa
- Zhruba týden po výkonu se nedoporučuje zvedat těžší předměty z důvodu rizika pooperačního krvácení
- Ohledně další snahy o otěhotnění se dohodnete se svým lékařem, názory na to, jak dlouho je nutno počkat, se velmi různí. Nejčastěji se doporučuje nechat proběhnout alespoň 1-2 menstruace
Rizika a komplikace
Nejsou příliš časté. Vzácně může dojít:
- K poranění dělohy s nutností dalšího operačního řešení
- Při neúplném vyprázdnění dutiny děložní (projevující se např. nadměrným pooperačním krvácením, bolestmi podbřišku, zvýšenou teplotou) je někdy nutné zákrok opakovat
- K rozvoji zánětu s nutností podávání antibiotik
- K ohrožení možnosti dalšího těhotenství (např. Ashermanův syndrom – nitroděložní srůsty)
- Extrémně vzácné jsou případy, kdy dojde k poranění okolních orgánů či nutnosti odstranění dělohy