Dobrý den,
v CAR mi zjistili velmi nízkou zásobu vajíček (AMH 0,2 ng/ml, FSH 27,8 IU/l). (Vše ostatní na UZ je v pořádku, TSH, PRL, LH je taky v normě. Je mi 31 let. Snažili jsme se 1 rok. Spermiogram také v normě.)
Moc nerozumím tomu, proč je nízká zásoba vajíček důvod neschopnosti otěhotnět přirozeně. Pokud každý cyklus dozrává 10-20 folikulů a u mě to budou třeba jen 4 folikuly, tak výsledek je přece vždy stejný. Přežije jeden dominantní folikul a ostatní spáchají apoptózu. Mně tedy přijde jedno, zda jich umřelo 19 nebo jen 3, protože stejně zůstává jen jeden folikul. Takže bych čekala, že k oplodnění může dojít s úplně stejnou pravděpodobností jako u žen s vysokou zásobou vajíček. (Díky symptotermální metodě vím, že u mě k ovulaci dochází.)
Je tedy problém v tom, že při nízkém AMH je více prázdných folikulů bez oocytů? Tedy procento prázdných folikulů je vyšší, než u žen s vysokým AMH?
Nebo díky nízké zásobě vajíček je produkováno méně hormonů a nedojde po ovulaci k dozrání vajíčka?
Nebo u žen s nízkým AMH je vyšší procento špatných vajíček (zdvojené chromozomy, chybějící chromozomy, atd.)?
Čekala bych, že procenta budou vždy stejná, ale možná se v tomto mé úvahy mýlí.
Nebo je problém někde jinde, ale pro CAR to není důležité zjišťovat, neboť to nemá vliv na IVF?
Chtěla bych, jakožto biolog, pochopit, jak to funguje, ale doktorka v CAR mi nedokázala odpovědět.
v CAR mi zjistili velmi nízkou zásobu vajíček (AMH 0,2 ng/ml, FSH 27,8 IU/l). (Vše ostatní na UZ je v pořádku, TSH, PRL, LH je taky v normě. Je mi 31 let. Snažili jsme se 1 rok. Spermiogram také v normě.)
Moc nerozumím tomu, proč je nízká zásoba vajíček důvod neschopnosti otěhotnět přirozeně. Pokud každý cyklus dozrává 10-20 folikulů a u mě to budou třeba jen 4 folikuly, tak výsledek je přece vždy stejný. Přežije jeden dominantní folikul a ostatní spáchají apoptózu. Mně tedy přijde jedno, zda jich umřelo 19 nebo jen 3, protože stejně zůstává jen jeden folikul. Takže bych čekala, že k oplodnění může dojít s úplně stejnou pravděpodobností jako u žen s vysokou zásobou vajíček. (Díky symptotermální metodě vím, že u mě k ovulaci dochází.)
Je tedy problém v tom, že při nízkém AMH je více prázdných folikulů bez oocytů? Tedy procento prázdných folikulů je vyšší, než u žen s vysokým AMH?
Nebo díky nízké zásobě vajíček je produkováno méně hormonů a nedojde po ovulaci k dozrání vajíčka?
Nebo u žen s nízkým AMH je vyšší procento špatných vajíček (zdvojené chromozomy, chybějící chromozomy, atd.)?
Čekala bych, že procenta budou vždy stejná, ale možná se v tomto mé úvahy mýlí.
Nebo je problém někde jinde, ale pro CAR to není důležité zjišťovat, neboť to nemá vliv na IVF?
Chtěla bych, jakožto biolog, pochopit, jak to funguje, ale doktorka v CAR mi nedokázala odpovědět.
Dále by mě zajímalo, zda když se podaří IVF, ale nebude co mrazit (pravděpodobně moc oocytů nezískají), zda v těhotenství nebude vajíček ubývat a nemusím se bát, že přijdu o ten malý zbyteček, co mám a nebo i v těhotenství může docházet k apoptóze oocytů/folikulů?
A poslední dotaz, když je mi 31, zda ty hodnoty znamenají, že budu v menopauze ještě před 40? Nebo se u mě jen při vývoji vytvořilo málo vajíček a celý život jich mám podprůměrně a tudíž nízké AMH a vysoké FSH neukazují na brzký příchod menopauzy? Také jsem v CARu nedostala odpověď.
Omlouvám se za velké množství dotazů a předem děkuji za Váš čas!!!
2 Answers
Dobrý den, obávám se, že jako pediatr se zájmem o reprodukci, nedokážu plně odpovědět na Vaše dotazy.
Nízká zásoba souvisí i s kvalitou vajíček – z mého pohledu tedy není jedno, jestli je na začátku 19 nebo 3 – při vyšším počtu je vyšší šance, že dozraje to kvalitní, resp. nebo to nebude prázdný folikul. Ví se, že je při nízkém AMH je i horší kvalita vajíček. Tady je to celkem pěkně popsáno – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915288/ – navíc, domnívám se, že ne všechny věci, které mají vliv, jsou vysvětlené dostatečně.
O poklesu zásoby v těhotenství jsem neslyšela.
Kdy budete v menopauze se podle mě nedá vůbec odhadnout. Myslím si, že hodnoty nesouvisí s prenatálním vývojem, ale z nějakého důvodu dochází k předčasnému vyhasnutí funkce vaječníků – proč, to bohužel neumím říct.
Hodně štěstí
Kristýna
Nízká zásoba souvisí i s kvalitou vajíček – z mého pohledu tedy není jedno, jestli je na začátku 19 nebo 3 – při vyšším počtu je vyšší šance, že dozraje to kvalitní, resp. nebo to nebude prázdný folikul. Ví se, že je při nízkém AMH je i horší kvalita vajíček. Tady je to celkem pěkně popsáno – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915288/ – navíc, domnívám se, že ne všechny věci, které mají vliv, jsou vysvětlené dostatečně.
O poklesu zásoby v těhotenství jsem neslyšela.
Kdy budete v menopauze se podle mě nedá vůbec odhadnout. Myslím si, že hodnoty nesouvisí s prenatálním vývojem, ale z nějakého důvodu dochází k předčasnému vyhasnutí funkce vaječníků – proč, to bohužel neumím říct.
Hodně štěstí
Kristýna
Dobrý den, obávám se, že jako pediatr se zájmem o reprodukci, nedokážu plně odpovědět na Vaše dotazy.
Nízká zásoba souvisí i s kvalitou vajíček – z mého pohledu tedy není jedno, jestli je na začátku 19 nebo 3 – při vyšším počtu je vyšší šance, že dozraje to kvalitní, resp. nebo to nebude prázdný folikul. Ví se, že je při nízkém AMH je i horší kvalita vajíček. Tady je to celkem pěkně popsáno – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915288/ – navíc, domnívám se, že ne všechny věci, které mají vliv, jsou vysvětlené dostatečně.
O poklesu zásoby v těhotenství jsem neslyšela.
Kdy budete v menopauze se podle mě nedá vůbec odhadnout. Myslím si, že hodnoty nesouvisí s prenatálním vývojem, ale z nějakého důvodu dochází k předčasnému vyhasnutí funkce vaječníků – proč, to bohužel neumím říct.
Hodně štěstí
Kristýna
Nízká zásoba souvisí i s kvalitou vajíček – z mého pohledu tedy není jedno, jestli je na začátku 19 nebo 3 – při vyšším počtu je vyšší šance, že dozraje to kvalitní, resp. nebo to nebude prázdný folikul. Ví se, že je při nízkém AMH je i horší kvalita vajíček. Tady je to celkem pěkně popsáno – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915288/ – navíc, domnívám se, že ne všechny věci, které mají vliv, jsou vysvětlené dostatečně.
O poklesu zásoby v těhotenství jsem neslyšela.
Kdy budete v menopauze se podle mě nedá vůbec odhadnout. Myslím si, že hodnoty nesouvisí s prenatálním vývojem, ale z nějakého důvodu dochází k předčasnému vyhasnutí funkce vaječníků – proč, to bohužel neumím říct.
Hodně štěstí
Kristýna
Please login or Register to submit your answer
